Es ist schwer, sich es vorzustellen, aber tausende Stoffwechselvorgänge in Myriaden von Köperzellen produzieren hunderte von Abfallprodukten. Jede Stunde, jede Minute, jede Sekunde…
Und da kommt die Niere ins Spiel, quasi unsere (Über)Lebens-Waschmaschine. Die Niere ist ein Organ, das Blut filtert und überflüssige Substanzen aussondert und für den Flüssigkeitshaushalt des Organismus zuständig ist.
Ein erwachsener Mensch hat ca. 5-6 Liter Blut im Organismus. Pro Tag fließen etwa 1.800(!) Liter Blut durch die Nieren. Daraus werden rund 180 Liter Primärharn herausgefiltert, der dann auf ca. 2 Liter Endharn, sprich Urin, konzentriert wird.
Schon alleine diese Aufgabe ist ein Meisterwerk der Natur. Denn ohne dieses würden wir langsam aber sicher vergiften…
Lebenswichtige Funktionen
Kaum einer ist sich dessen bewusst: Doch unsere Nieren haben noch weitere durchaus lebenswichtige Funktionen:
Die Regulation unseres Wasserhaushaltes, Säure- und Salzgehalt, Konzentration und Zusammensetzung unseres Blutes, Steuerung und Bildung von Hormonen werden von den Nieren permanent überwacht.
Daten, Fakten, Lage der Niere
Ein Mensch hat zwei bohnenformige Nieren, die sich als Paar angeordnet zentral im Körper befinden, unterhalb von Herz, Lunge und Leber.
Wegen der Leber sitzt die rechte Niere meist etwas tiefer als die linke.
Der lateinische Name „ren“ bzw. „renal“ und die griechische Form „nephrós“ tauchen in vielen Fachbegriffen auf, die mit der Niere zu tun haben.
Die Nephrologie ist als „Wissenschaft der Niere und ihrer Erkrankungen“ ein Teilgebiet der Inneren Medizin.
Die Nierenwerte geben Aufschluss über den Gesundheitszustand und dem möglichen Stadium der Nierenerkrankung.
Anatomie der Niere und des Nephrons
Die Nieren besitzen einen direkten Zugang zur Aorta (Haupt-Arterie, vom Herzen weg fließend) und zur Hohlvene (Haupt-Vene, zum Herzen hin fließend).
In der Nierenrinde befinden sich zahlreiche Nierenkörperchen, die je ein Kapillarknäuel (Glomerulus) enthalten. Das Nierenmark enthält Kapillaren und Nierenkanälchen. Im Zentrum befindet sich das Nierenbecken – hier sammelt sich der Endharn, der durch die Nierenkelche der Nierenpyramiden eingeleitet wird. Über den Harnleiter wird der Endharn (Urin) in die Harnblase weitergeleitet.
Das (noch ungefilterte) Blut fließt aus der Nierenarterie in die Niere. Dort verzweigt sich die Arterie in der Nierenrinde in immer feinere Nierenarteriolen (sehr feine Blutgefäße). Jedes von ihnen mündet in einem Nephron, von denen jede Niere etwa eine Millionen besitzt.
Die wichtigsten Funktionseinheiten der Nieren, die für die Urinproduktion zuständig sind, sind die Glomureli und Tubuli.
Der Begriff Glomerulus kommt vom lateinischen Wort „Glomus“ für Knäuel. Tatsächlich besteht jeder Glomerulus aus einem kleinen aufgeknäulten Blutgefäß, aus dem Flüssigkeit und die darin enthaltenen Schadstoffe filtriert werden.
Tubulus ist der lateinische Begriff für „Röhrchen„. Hier wird ein Großteil der Flüssigkeit und notwendiger Mineralstoffe zurückgehalten und dem Körper wieder zugeführt.
Filterprozess der „Kläranlage“ Niere
Die prinzipielle Funktionsweise eines Nephrons lässt sich grob in zwei Prozesse unterteilen:
Im ersten Prozess, der im Nierenkörperchen (Glomerulus) stattfindet, wird aus dem zufließendem Blut der Primärharn abgepresst. Bei dieser Filtration werden Bestandteile oberhalb einer bestimmten Größe, darunter die Blutkörperchen und größere Moleküle, zurückgehalten. Damit sind in dem Filtrat nur die niedermolekularen Bestandteile des Blutplasmas enthalten, darunter solche, die ausgeschieden werden sollen. Dieser Primärharn enthält aber auch – und überwiegend – zahlreiche Stoffe, die für den Körper wertvoll sind.
In einem zweiten Prozess, der im Anschluss in den schlauchartigen Nierenkanälchen (Tubuli) abläuft, werden wertvolle Stoffe wie Elektrolyte wieder kontrolliert in den Blutkreislauf zurückgeholt, resorbiert. Weiterhin wird auch ein Großteil des abgefilterten Wassers resorbiert, das dem Körper nicht verloren gehen soll. Diese Vorgänge der Resorption laufen in verschiedenen Abschnitten des sich anschließenden, schlauchartigen Tubulussystems ab – und zusätzlich solche aktiver Sekretion von harnpflichtigen Substanzen in den Harn. Die Nierenkanälchen konzentrieren den Primärharn somit zum Sekundärharn (Urin), der sich im Nierenbecken sammelt, dem Beginn der Harnwege.
Sehr komplexe Prozesse, nicht wahr?! Die Niere wird meistens sehr unterschätzt… Ohne den permanenten 24/7 Service der Niere würde unser Körper von den harnpflichtigen Substanzen „überschwemmt“ werden und damit vergiften…
Was sind eigentlich genau die harnpflichtigen Substanzen?
Im Stoffwechsel des menschlichen Körpers fallen ständig Produkte an, die nicht mehr weiter verwertet werden können.
Neben der Leber sind die Nieren für viele Stoffwechselendprodukte das wichtigste Hauptausscheidungsorgan. Stoffe, die über die Niere mit dem Sekundärharn, also dem Urin, ausgeschieden werden, werden als harnpflichtige Substanzen bezeichnet.
Kommt es zu Störungen bei der Ausscheidung von harnpflichtigen Substanzen, sprich einer Niereninsuffizienz, so steigt deren Konzentration im Körper in unterschiedlichen Ausmaß an.
Es gibt drei „Haupt“-Substanzen: Kreatinin, Harnstoff und Harnsäure. Mit diesen Werten wird grundsätzlich das Stadium einer Niereninsuffizienz per Blut- und Urinabnahme gemessen. Daher werden uns diese drei Begriffe bei Diagnose einer Nierenerkrankung im sogenannten Laborbefund immer wieder begegnen…
Soweit so gut… Dies waren erst einmal die ersten „Eckdaten“, um sich ein Bild davon zu machen, was für eine lebenswichtige Rolle die Niere spielt. Und wie komplex die Abläufe in unserem Körper sind…
Durch diese Erkenntnis wurde mir persönlich tatsächlich bewusst, was für Auswirkung eine Niereninsuffizienz hat… Doch auch, dass ich es auch teilweise selbst in der Hand habe, den Verlauf und eben die Auswirkungen einer eingeschränkten Nierentätigkeit zu verzögern bzw. abzumildern.
Ich wünsche Dir noch eine gute Zeit und danke Dir für dein Interesse! Solltest du Fragen haben, dann freue ich mich über eine Nachricht von Dir!
Herzliche Grüße
